Optimización de la seguridad del paciente durante el servicio de dispensación de medicamentos con formas farmacéuticas tipo parche transdérmico / Optimising patient safety during the dispensing service of medicines with transdermal patch-type dosage forms

INTRODUCCIÓN: la frecuencia de los errores que se producen por una incorrecta administración de los medicamentos en el domicilio de los pacientes oscila entre el 19 y el 59 %, dependiendo del estudio. Hasta en un 26 % delos casos los pacientes sufren daños. Los tipos de errores más frecuentes en el domicilio de los pacientes son la toma del medicamento a una dosis incorrecta o con un intervalo incorrecto, confusiones entre los medicamentos por falta de información o debido a la similitud en la apariencia de los nombres o los envases, duplicidades terapéuticas, omisiones y falta de adherencia, así como en el manejo de dispositivos de preparación y o administración, situación que no se escapa a la administración de parches transdérmicos tal y como indican los resultados del Instituto para el Uso Seguro del Medicamento en España.OBJETIVOS: analizar, desde el punto de vista de la seguridad del paciente, la seguridad clínica del servicio de dispensación de aquellos medicamentos cuya forma farmacéutica es un parche transdérmico. Establecer una lista de verificación PRELIMINAR que debe de considerar el farmacéutico en su protocolo de dispensación para optimizar la gestión terapéutica del paciente usuario de parches transdérmicos.MÉTODOS: reunión de varios farmacéuticos comunitarios en plataforma ZOOM para valorar los riesgos asociados a la dispensación de formas farmacéuticas tales como parches transdérmicos, comprimidos bucodispersables y formas de liberación modificada. Creación de documento compartido en la plataforma Google Drive donde poder hacer una lluvia de ideas. Creación de un decálogo y un checklist que sirva para evitar potenciales errores de medicación asociados a la dispensación de medicamentos cuya forma farmacéutica sea un parche transdérmico. (AU)

Optimización de la seguridad del paciente durante el servicio de dispensación de medicamentos con formas farmacéuticas tipo comprimido bucodispersable / Optimising patient safety during the dispensing service of orodispersible tablet type medicines

INTRODUCCIÓN: la frecuencia de los errores que se producen por una incorrecta administración de los medicamentos en el domicilio de los pacientes oscila entre el 19 y el 59 %, dependiendo del estudio. Hasta en un 26 % delos casos los pacientes sufren daños. Los tipos de errores más frecuentes en el domicilio de los pacientes son la toma del medicamento a una dosis incorrecta o con un intervalo incorrecto, confusiones entre los medicamentos por falta de información o debido a la similitud en la apariencia de los nombres o los envases, duplicidades terapéuticas, omisiones y falta de adherencia, así como en el manejo de dispositivos de preparación y o administración, situación que no se escapa a la administración de comprimidos bucodispersables, tal y como indican los resultados del Instituto para el Uso Seguro del Medicamento en España.OBJETIVOS: analizar, desde el punto de vista de la seguridad del paciente, la seguridad clínica del servicio de dispensación de aquellos medicamentos cuya forma farmacéutica es un comprimido bucodispersable. Establecer una lista de verificación preliminar que debe de considerar el farmacéutico en su protocolo de dispensación para optimizar la gestión terapéutica del paciente usuario de comprimidos bucodispersables.MÉTODO: reunión de varios farmacéuticos comunitarios en plataforma ZOOM para valorar los riesgos asociados ala dispensación de formas farmacéuticas tales como parches transdérmicos, comprimidos bucodispersables y formas de liberación modificada. Creación de documento compartido en la plataforma Google Drive donde poder hacer una lluvia de ideas. Creación de un decálogo y un checklist que sirva para evitar potenciales errores de medicación asociados a la dispensación de medicamentos cuya forma farmacéutica sea un comprimido bucodispersable. (AU)

Optimización de la seguridad del paciente durante el servicio de dispensación de medicamentos con formas farmacéuticas de liberación modificada FLM / Optimisation of patient safety during the dispensing service of medicines with modified release dosage forms FLM

INTRODUCCIÓN: la frecuencia de los errores que se producen por una incorrecta administración de los medicamentos en el domicilio de los pacientes oscila entre el 19 y el 59 %, dependiendo del estudio. Hasta en un 26 % delos casos los pacientes sufren daños. Los tipos de errores más frecuentes en el domicilio de los pacientes son la toma del medicamento a una dosis incorrecta o con un intervalo incorrecto, confusiones entre los medicamentos por falta de información o debido a la similitud en la apariencia de los nombres o los envases, duplicidades terapéuticas, omisiones y falta de adherencia, así como en el manejo de dispositivos de preparación y o administración, situación que no se escapa a la administración deformas farmacéuticas de liberación modificada (FLM), tal y como indican los resultados del Instituto para el Uso Seguro del Medicamento en España.OBJETIVOS: analizar, desde el punto de vista de la seguridad del paciente, la seguridad clínica del servicio de dispensación de aquellos medicamentos cuya forma farmacéutica es una FLM. Establecer una lista de verificación preliminar que debe de considerar el farmacéutico en su protocolo de dispensación para optimizar la gestión terapéutica del paciente usuario de FLM.MÉTODOS: Reunión de varios farmacéuticos comunitarios en plataforma ZOOM para valorar los riesgos asociados a la dispensación de formas farmacéuticas tales como parches transdérmicos, comprimidos bucodispersables y formas de liberación modificada. Creación de documento compartido en la plataforma Google Drive donde poder hacer una lluvia de ideas. Creación de un decálogo y un checklist que sirva para evitar potenciales errores de medicación asociados a la dispensación de medicamentos cuya forma farmacéutica sea una FLM. (AU)

Experiencia SEFAC Semana Sin Humo 2021 / Experience SEFAC Smoke-free Week 2021

JUSTIFICACIÓN: para el Día Mundial Sin Tabaco, Fundación SEFAC y SEFAC, realizaron su campaña “Semana Sin Humo 2021”, en redes sociales dirigida tanto a Farmacéuticos Comunitarios como a pacientes, para concienciar a ambos de que el farmacéutico comunitario puede ayudar de manera eficaz a dejar de fumar. Objetivos: -Potenciar y dar herramientas que empoderen a los farmacéuticos comunitarios para realizar el consejo breve a través de videos cortos formativos e informativos.-Informar, promover y dar a conocer entre los pacientes la oportunidad del cese tabáquico que de manera accesible y profesional pueden hacer en la farmacia comunitaria.MATERIAL Y MÉTODOS: se editaron 6 videos cortos realizados por FC del grupo de Respiratorio y Tabaquismo de SEFAC, difundidos en las redes sociales (Twitter e Instagram) durante la “Semana Sin Humo 2021”, 4 dirigidos a farmacéuticos comunitarios y 2 a pacientes.RESULTADOS: durante la duración de la campaña, los videos tuvieron un total de 3167 visualizaciones, con una media de 527,8 por video. Los dirigidos a los farmacéuticos comunitarios tuvieron una media de 488 visualizaciones, frente a 607,5 los de los pacientes. Contenido del vídeo. Visualizaciones. Las 5As del consejo breve para ayudar a dejar de fumar en farmacia comunitaria 880 'Semana sin humo': cinco razones para dejar de fumar 665 Intervención según el tipo de paciente fumador 425¿Qué tratamientos pueden encontrarse en la farmacia comunitaria? 550Caso práctico: intervención breve en cesación tabáquica 291 Guía de actuación farmacéutica a pie de mostrador: la terapia sustitutiva con nicotina 356 TOTAL3.167 (AU)

Implantación del servicio de indicación farmacéutica (SIF). Proyecto INDICA PRO. Provincia de Alicante. Resultados de 9 farmacias / Implementation of the pharmaceutical indication service (SIF). INDICA PRO Project. Province of Alicante. Results from 9 pharmacies

JUSTIFICACIÓN: las farmacias comunitarias (FC) disponen de una plataforma (SEFAC e_XPERT), un protocolo (PASITAMAE) y criterios de derivación consensuados por sociedades científicas en 31 síntomas menores (SM), permitiendo instaurar un SIF (INDICA PRO).OBJETIVOS: -Registrar al paciente en el SIF indicando el SM, realizando seguimiento. -Indicar opción más adecuada para resolver el SM (OTC, tratamiento no farmacológico…) o si es necesario derivación al médico.-Medir prevalencia de SM no consensuados.MATERIAL Y MÉTODO: Programa SEFAC e_XPERT, Libro SM y criterios de derivación SEFAC.RESULTADOS: durante el año 2021, 15 farmacéuticos de 9 farmacias de la provincia de Alicante, realizamos 2147 registros pertenecientes a 1302 pacientes (862 mujeres y 440 hombres). Media de edad 57 años (DE±17,6). El 27,53 % de los registros pertenecen a SM no consensuados siendo la astenia con 44 registros (2,05 %), sequedad de piel (18 registros ;0,84 %) y el tapón de cerumen (14 registros; 0,65 %) los que presentan más prevalencia. Los resultados obtenidos para los registros que pertenecen a SM con criterios de derivación consensuados son los siguientes: •Respiratorios; 254 registros (11,83 %)•Congestión nasal; 80 (3,73 %)•Síndrome catarral y gripal; 83 (3,87 %)• Tos; 91(4,24 %)•Dolor; 368 (17,14 %)•Cefalea; 28 (1,3 %) •Dolor articular y de espalda; 252 (11,74 %)•Dolor de garganta; 61 (2,84 %)•Dolor dentario; 27 (7,34 %)•Digestivos; 263 (12,25 %)•Acidez/pirosis; 71 (3,31 %)•Diarrea; 69 (3,21 %)•Estreñimiento; 70 (3,26 %)• Flatulencia; 43 (2 %) •Vómitos; 10 (0,47 %)•Dermatológico; 354 (16,49 %)•Acné; 12 (0,56 %)•Aftas; 36 (1,68 %)•Dermatitis; 118 (5,5 %) •Heridas cutáneas; 35 (1,63 %)•Herpes labial; 32 (1,49 %)•Hiperhidrosis; 6 (0,28 %) (AU)

Conocimiento del grado de satisfacción ciudadana por la autorrealización de test COVID- 19 en farmacia comunitaria en la Comunidad Valenciana / Knowledge of the degree of citizen satisfaction with the self-performance of the COVID-19 test in community pharmacies in the Valencian Community

JUSTIFICACIÓN: la Consellería de Sanitat i Salut Pública - Comunitat Valenciana autorizó desde el 11 de enero 2022 la realización de autotest COVID en farmacias comunitarias de esta comunidad a cualquier persona con un cuadro clínico compatible con la COVID-19: de carácter leve, de infección respiratoria aguda de aparición súbita y que curse con tos o dolor de garganta o síntomas nasales, con o sin fiebre. En caso de dar el test positivo, el farmacéutico será responsable de registrar el resultado de dicho autotest en la plataforma electrónica habilitada a tal efecto. Este procedimiento es voluntario para la ciudadanía, y a las 24 h el propio ciudadano puede pedir on line la baja laboral por la COVID. Esta medida tiene como objetivo aliviar la presión asistencial en los centros de atención primaria.OBJETIVOS. Objetivo principal: registrar el grado de satisfacción de los ciudadanos con la medida adoptada por Consellería. Secundario: conocer la participación de los ciudadanos en el autotest COVID19 en farmacias. Ampliar el conocimiento de esta medida para la población, incluída la baja laboral en caso de positividad del test.MATERIAL Y MÉTODOS: en 10 días aleatorizados se invita a cualquier ciudadano que entra en la farmacia a participar en una encuesta sobre la satisfacción de la medida adoptada por la Conselleria sobre la realización de Test- COVID19 en su casa o en la farmacia. En caso positivo si ha podido acceder al sistema de baja laboral automático. La recogida de datos se realizó desde 20 de febrero hasta 1 de marzo de 2022 en 6 farmacias de la Comunidad Valenciana. (AU)

Resultados del Servicio de Indicación Farmacéutica SIFAC para el tratamiento de varices en miembros inferiores y la prevención de úlceras / Results of the SIFAC Pharmaceutical Indication Service for the treatment of varicose veins in lower limbs and ulcer prevention

PRESENTACIÓN DEL CASO: varón de 57 años trabajador de un horno de pan. Pasa muchas horas de pie a altas temperaturas durante su jornada laboral. Es usuario de medias de compresión.EVALUACIÓN: se aprecia inflamación, lesiones tipo úlcera en el tobillo y presencia de varices muy marcadas en ambas piernas, siendo ambos criterios de derivación al médico. Paciente no fumador, sin alergias conocidas. Ha estado en tratamiento con torasemida y hesperidina sin mejoría, pendiente de revisión médica. Ha vuelto a empeorar. Ahora usa una pomada con óxido de zinc en la herida ulcerosa sin lograr mejoría.INTERVENCIÓN: se sospecha de un Problema Relacionado con el Medicamento (PRM) de Problema de Salud Insuficientemente Tratado, dando lugar a un Resultado Negativo asociado a la Medicación (RNM) de Necesidad. Se registra con su consentimiento en SEFAC e_XPERT. Se toman fotografías de sus piernas para su inclusión en el programa INDICA+PRO, con el fin de optimizar el Servicio de Indicación Farmacéutica-SIFAC y entregarle un informe de derivación para hacerlo llegar a su médico. Se indica lavar los pies con antiséptico de clorhexidina y usar una pomada de neomicina y centella asiática para el tratamiento de la herida ubicada en el tobillo dos veces al día.Se indica diosmina-hesperidina 500 mg dos veces al día y aplicar pentosano polisulfato sódico 5 mg/g para el alivio local sintomático de los trastornos venosos superficiales. Se indica continuar con las medias compresivas, evitar fuentes de calor, aplicar baños de agua fría, realizar ejercicios que estimulen la circulación y elevar las piernas al final del día. (AU)

Servicio de Indicación Farmacéutica - SIFAC ante dermatitis, derivación al médico de atención primaria y continuidad asistencial / Pharmaceutical Indication Service - SIFAC for dermatitis, referral to the primary care physician and continuity of care

ANTECEDENTES: mujer inglesa de 75 años que acude a la farmacia demandando algún remedio para el picor en la piel. Manifiesta erupción que se extiende por todo el cuerpo, con prurito y eritema. Se le indica Cetirizina 10mg durante una semana. Tras siete días regresa con una reacción dermatológica más extensa, peor sintomatología y demandando nueva medicación.EVALUACIÓN: se evalúa al paciente en zona ZAP. Presenta los síntomas principales que cursan con la dermatitis atópica: sequedad, prurito, inflamación y eccema, extendido por manos, brazos, escote y cuello. Se toman fotos y se confirman los criterios de derivación al médico de atención primaria (MAP).INTERVENCIÓN: se sospecha de un Problema Relacionado con el Medicamento (PRM) de Problema de Salud Insuficientemente Tratado, dando lugar a un Resultado Negativo asociado a la Medicación (RNM) de necesidad. También se evalúan síntomas de COVID persistente y cansancio. Llegado este punto se le solicita la firma del consentimiento informado al paciente para el registro en SEFAC e_XPERT INDICA+PRO, así como la toma de fotografías de las zonas lesionadas, con el fin de optimizar la actuación farmacéutica en el Servicio de Indicación Farmacéutica. Se indica cetirizina 10mg, crema calmante y se elabora un informe de derivación para que lo pueda hacer llegar a su médico donde se detallan los criterios de derivación: extensión de las lesiones y/o afectación a zonas como cara u ojos, asociado a cronicidad. (AU)

Servicio de Indicación Farmacéutica - SIFAC para dermatitis y sequedad de manos en farmacia comunitaria / Pharmaceutical Indication Service - SIFAC for dermatitis and dry hands in community pharmacies

ANTECEDENTES: varón sueco de 61 años que se encuentra afincado en España. Trabaja como representante de una inmobiliaria y pasa muchas horas en la calle, expuesto al frío y las condiciones climáticas. Acude a la farmacia comunitaria (FC) preguntando por alguna crema que le ayude a tratar la sequedad en las manos. Presenta piel quebradiza que le forma pequeñas heridas. Se aprecia sequedad y descamación.EVALUACIÓN: se traslada al paciente a la ZAP para poder evaluar las lesiones adecuadamente para realizar la anamnesis. Se aprecia sequedad, piel quebradiza y ligeramente abierta con presencia de cortes inferiores a 1 centímetro. El paciente refiere no fumar y no tener alergias conocidas. Refiere también que la piel quebradiza en las manos es algo que le pasa con frecuencia pero que ahora mismo está atravesando un episodio muy malo y le preocupa. Todo encaja con un episodio de dermatitis y heridas cutáneas. Se sospecha de un Problema Relacionado con el Medicamento (PRM) de Problema de Salud Insuficientemente Tratado, dando lugar a un Resultado Negativo asociado a la Medicación (RNM) de necesidad. Llegado este punto se le solicita la firma del consentimiento informado al paciente para el registro de la intervención en la plataforma SEFAC e_XPERT, así como la toma de unas fotografías de sus manos para su inclusión en el programa INDICA+PRO, con el fin de optimizar la actuación farmacéutica en el Servicio de Indicación Farmacéutica y poder hacer un seguimiento de la intervención en farmacia comunitaria.INTERVENCIÓN: se lleva a cabo el Servicio de Indicación Farmacéutica, se registra en SEFAC e_XPERT INDICA+PRO y se dan recomendaciones para prevenir y tratar los problemas asociados a las piel quebradiza en las manos y dermatitis. Se indica la aplicación de una crema de manos hidratante para la sequedad, la dermatitis y la piel quebradiza, dos veces al día. (AU)

Colaboración interdisciplinaria para la mejora de la adherencia y la seguridad del paciente en atención primaria / Interdisciplinary collaboration to improve adherence and patient safety in primary care

JUSTIFICACIÓN: se estima que aproximadamente la mitad de los pacientes crónicos en países desarrollados no son adherentes al tratamiento, lo que supone un problema de salud pública muy prevalente, pues afecta al éxito del tratamiento. Esta falta de adherencia, unida a la inercia clínica puede comprometer la seguridad del paciente. Ante esta situación, los grupos GIS y Seguridad del paciente de SEMERGEN y SEFAC respectivamente entendieron que la situación se presentaba como una oportunidad para que ambas profesiones sanitarias, médicos y farmacéuticos, participasen en una formación conjunta. De esta manera se puso en marcha el curso “Reto Adherencia terapéutica y Seguridad del paciente”(6,6 créditos de formación continuada), actividad basada en el concepto de gamificación donde los participantes obtienen puntos por cada entregable y tema superado, adquiriendo conocimientos y estableciéndose una clasificación con los mejores participantes semana a semana.OBJETIVO: mejorar el conocimiento de las diferentes competencias, así como buscar líneas de mejora conjuntas entre medicina y farmacia, logrando a su vez un mejor control de las patologías de nuestros pacientes.MATERIAL Y MÉTODOS: se han incluido 8 retos en total, 1 tema por semana, entre enero y marzo del año en curso, incluyendo temas relacionados con concepto, prevalencia e importancia de la adherencia, métodos de diagnóstico, propuestas de mejora, inercia clínica, gestión del medicamento: conciliación y de prescripción, seguridad del paciente: conceptos generales y herramientas para la seguridad del paciente; seguridad del paciente en el uso de los medicamentos, coordinación asistencial en adherencia y seguridad. Además de contenidos teóricos y la bibliografía de apoyo. (AU)